오늘은 난소 낭종에 대해 알아보겠습니다. 난소 낭종은 난소에 물혹이 발생한 것입니다. 이 물혹이 파열되거나 염전될 수도 있습니다. 이러한 난소난종의 원인, 예방법, 증상, 치료법에 대하여 확인해보시길 바라겠습니다.
정의 및 원인과 예방법
여성 생식기 기관의 일부인 난소는 자궁 양쪽의 하복부에 위치합니다. 난자를 보호하고 호르몬을 분비하는 역할을 하며 여성의 가임기에 배란과 여성호르몬 분비 등 가장 활발히 활동합니다. 낭종은 액체로 채워진 물혹을 의미하는데 난소낭종은 난소 중 하나에 액체로 채워진 물혹이 생긴 것을 의미합니다. 물혹의 내부 액체는 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있습니다. 난소 낭포, 난소낭, 난소물혹 등으로도 불립니다. 난소낭종은 크게 기능성(생리적) 난소낭종과 양성 난소 종양, 2가지로 구분할 수 있습니다. 가장 많이 발생하는 낭종은 기능성 난소 낭종으로 배란 과정에서 발생 가능하며 여포 낭종, 황체낭종등이 해당됩니다. 반면 양성 양성 난소 종양은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭증 등이 포함되며 골반염증의 원인이 되기도 합니다. 자궁 낭종의 원인은 아직까지 정확하게 아려지지 않았지만 유방암, 자궁암등의 암 가족력과 너무 이른 나이의 초경, 자궁내막증, 불임 등이 영향을 줍니다. 현재까지 난소 낭종에 대한 예방법은 밝혀진 것이 없음으로 주기적으로 산부인과를 방문 해 검사를 진행하는 것이 좋습니다.
증상
기능성 낭종은 대다수의 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔하게 발생합니다. 대부분 자각 증상이 없으며 수개월 이내에 자연적으로 소실됩니다. 다만 크기가 자라면서 증상이 생길 수 있으며 복부 팽만과 붓기, 대소변 시의 고통스러움, 월경 주기 직전 혹은 월경 중의 골반통증, 성교 시의 고통, 허리 및 허벅지의 통증, 유방 압통이 발생하며 소화기관의 소화불량과 매스꺼움 및 구토 증상이 발생할 수 있습니다. 또한 드문 경우 질 출혈 및 급성 복통이 나타나기도 하니 유의해야 합니다. 증상이 생리통이나 배란통과 유사해 넘어가는 경우가 많은데 생리통 및 배란통과는 달리 진통제로도 증상이 쉽게 사라지지 않습니다 .대부분 증상이 없으며 자연소실되거나 정기건강검진을 통해 발견되는 경우가 많습니다. 또한, 난소낭종의 증상은 난소암의 증상과도 유사합니다. 따라서 위의 증상이 있는 경우 산부인과 검진을 받아보시기를 권합니다.
파열 및 염전
난소 난종 파열은 난종의 합병증 중 하나로 난소에 발생한 물혹이 터지는 것을 의미하며 가임기 여성에게 흔히 발생합니다. 난종의 파열시에도 증상이 없는 경우가 있으며, 증상이 있는 경우 하복부 한쪽을 촉진 시 극심한 통증이 발생 할 수 있습니다. 복강내출혈을 일으킬 수 있으며 이 경우 쇼크가 발생하기도 합니다. 난소 난종의 합병증으로 낭종으로 인해 난소가 꼬인 경우 염전이라고 합니다. 난종의 합병증 중 하나로 난소로의 혈액 공급을 차단합니다. 증상이 없을 수도 있지만 파열과 같이 심한 통증을 일으킬 수 있으며 출혈이 발생 할 수 있습니다. 통증이 있는 경우 진통제로 통증이 줄어들지 않으며, 출혈이 발생하는 경우 응급수술이 필요합니다.
치료법
무증상인 경우가 대부분으로 많은 여성들이 병원을 찾지 않고 자연적으로 회복되는 경우가 많습니다. 병원에서 진찰시 자궁 초음파 검사로 확인하는 경우가 대부분이며, 간혹 혹의 크기가 큰 경우 골반 진찰 시 만져지는 경우도 있습니다. 자궁초음파검사는 건강보험적용 대상으로 검사비의 일부를 지원받을 수 있습니다. 이렇게 난소 낭종이 진찰되면 물혹 안 수액 성분을 확인하기 위해 CT 및 MRI 등의 추가 검사를 진행할 수 있습니다. 치료는 수주에서 수개월 이내에 자연 소실되는 것이 대부분으로 생리적 낭종으로 의심되는 경우 경과를 관찰할 수 있습니다. 약물 치료로는 새로운 낭종의 발생을 예방하기 위해 경구피임약을 처방할 수 있습니다. 지속적인 추적 관찰을 통해 크기와 형태를 확인하여 수술을 결정할 수 있습니다. 크기와 형태의 악성도 외에도 유방암, 난소암, 자궁내막암 등의 가족력이 있는 경우, 본인이 위의 암을 투병한 경력이 있는 경우, 낭종의 크기가 점점 커지는 경우 등에는 수술을 진행할 수 있습니다. 많은 분들이 수술과 추적관찰 사이에서 고민하시는데 증상과 상관없이 위의 특성에 따라 수술여부가 결정되니 의사와 상담 후 결정하시길 바라겠습니다.
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